ВИДЕО: Артроскопия внчс патология виден сппечный процесс в верхнем этаже ВНЧС

ВИДЕО: Артроскопия внчс - норма

ВИДЕО: Принцип работы жевательного аппарата и этапы развития патологии жевательного аппарата ВНЧС

ВИДЕО: Принцип лечения пациентов с функциональными нарушениями жевательного аппарата, ВНЧС. Сплинт терапия.

Гнатология и Артрология ВНЧС
У пациентов с выраженными явлениями деструкции височно-нижнечелюстного сустава.

При разрушении диска или его выраженной вторичной деформации, атрофии, склерозировании связочного компонента или полном разрыве связок, гипертрофии и деформации костных структур, при деформирующем остеоартрозе ВНЧС, при компрессионном синдроме в нашем Центре выполняются операции реконструкции ВНЧС.

В виде открытой артропластики с реконструкцией, трансплантацией связочного аппарата ВНЧС, трансплантацией и пластикой диска ВНЧС и биламинарной зоны, с пластикой и моделированием костных структур, с удалением разрастаний и восстановлением функции ВНЧС.

У пациентов с отсутствием ВНЧС, больших дефектах нижней челюсти, у пациентов после онкологических заболеваний, у пациентов с тяжелыми травмами или огнестрельными ранениями нижней челюсти в нашем центре выполняются операции по дистракционному остеонеогенезу – аппаратному выращиванию суставного отростка, пересадка и пластика свободным костно-хрящевым трансплантатом и пересадка и пластика реваскуляризированным костно-хрящевым трансплантатом (микрохирургическая реконструкция).

Отдельным направлением является новое революционное изобретение в виде наружнего (искусственного) сустава, по принципу экзоскелета, который на время может заменять функцию сустава и не позволять срастаться суставным поверхностям или запустить функцию сустава, вытянуть разрушающийся сустав, дав возможность убрать явления сдавливания и вернуть внутрисуставные структуры обратно в анатомически правильное положение.

Самое главное для структур сустава и окружающих его тканей является ранее восстановление их активности. Уникальностью данной технологии является возможность управлять степенью растяжения сустава, вытяжением суставного отростка (головки нижней челюсти) и его направлении.

При этом сама операция по установке данного устройства не травматична и малокровна, операционный доступ делается в волосистой части головы и в виде двух проколов в области угла нижней челюсти.

Направление аппаратной механотерапии пациентов с ограничением открывания рта
Направление аппаратной механотерапии пациентов с ограничением открывания рта. В нашем центре применяется целый ряд аппаратов и методик для разработки открывания рта и движения нижней челюсти.

Hi-tech – получение, подготовка и введение – установка аутоклеточного тканевого материала взятого у самого пациента для регенерации хрящевой ткани и связачного аппарата сустава, способ введения через инъекции либо артроскопический.

МРТ – Ядерно-магнитно-резонансная томография жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстного сустава, внутрисуставного диска его положения, связок.

Динамическая МРТ аксиография – запись движение ВНЧС при открывании, закрывании и жевании, а так же внутрисуставных структур и жевательных мышц. Возможность так же определять состояние ВНЧС и жевательной мускулатуры при нагрузке. Данная методика даёт исчерпывающий ответ на вопрос состояния, морфологии структур ВНЧС, жевательной мускулатуры, а так же состояния и положения прикуса.

Гнатоанализ в системе полностью юстируемых артикуляторов, MPI анализ, механическая и ультрозвуковая аксиография, миография жевательной мускулатуры, УЗИ ВНЧС и жевательной мускулатуры.

Hi-tech – персонализированный 3D-артикулятор изготовленный на основе STL-модели (твердотельной) вашего черепа с персонализированным диском и жевательной мускулатуры, моделями зубных рядов и т.д. Это позволяет с высокой точность определить и отобразить состояние ВНЧС, положение-нарушение прикуса, провести изготовление коронок, смоделировать ортодонтическое лечение (лечение на брекет-системе или другой аппаратуре), провести моделирование операции по исправлению прикуса и деформации челюстей.

Виды лечения – Авторские методики, запатентованные международными стандартами выполняемые сертифицированными специалистами:
• Сплинт терапия – Лечение окклюзионными шинами – окклюзионными аппаратами (производство Германия, Австрия, Швейцария), либо совместное с Россией.
• Векторная Botox терапия – микро-инъекции в жевательную мускулатуру – для проведения мышечного релаксационного ремоделирования;
• Микротоковая магнитная релаксационная корригирующая терапия;
• Декомпрессионный артроцентез-артролаваж с введением специфических противовоспалительных средств прямо внутрь сустава;
• Устранение внутрисуставных спаек, репозиция – вправление диска и его фиксация фиксирующими имплантатами и имплантацией задней связки. Данная процедура проводится закрытым способом под местной анестезией с дополнительной седацией. Уникальность процедуры заключается в возможности избежать перепротезирования!

Нашими новыми разработками и новыми технологическими внедрениями явились:
Кинематическое МРТ (магнитно-резонансная томография) ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Данный вид диагностики позволяет оценить состояние тканей и структур данного сочленения и связочно-мышечного комплекса.
Данный вид исследования несёт в себе более 90 % информативности и наглядно демонстрирует состояние тканей в динамике и при нагрузке. Это является важным и информативным в диагностике и понимании патологических процессов.

Эндоскопический остеосинтез челюстей
Уникальностью данного исследования является то, что оно в себе одном объединяет: аксиографию , MPI исследования, миографию. И самое главное даёт визуальное отображение данных.

Лечебная и диагностическая артроскопия ВНЧС
Также для врачей ортопедов и ортодонтов возможно проведение исследования для оценки влияния окклюзии, созданной во время лечения, на функцию ВНЧС при жевании и различных нагрузочных тестах, а также расчётов кривизны суставного пути и углов Беннета.

Артроскопическая артропластика
В продолжение методики Артоскопии (суть которой заключалась в проведении диагностики состояния сустава и дальнейшего его промывания, удалении участков деструкции хрящевой ткани и расширении суставной полости) были разработаны и внедрены в практику мировой артрогнатологии следующие методы возможной коррекции, которые выполняются в нашем центре:
• репонирование диска;
• фиксация диска резорбируемыми (рассасывающимися) материалами;
• пластика мягких тканей сустава;
• имплантация мягкотканых элементов для протезирования внутрисуставного диска и внутрисуставных связок.